El Da Vinci 5 arriba a la Fundació Jiménez Díaz i revoluciona la cirurgia robòtica

L’Hospital Universitari Fundació Jiménez Díaz ha incorporat un tercer Da Vinci al seu Programa de Cirurgia Robòtica, iniciat l’any 2019 per posar al servei dels seus pacients els beneficis d’aquesta tècnica quirúrgica que permet la realització d’intervencions mínimament invasives d’alta complexitat en múltiples patologies, amb més precisió i menys traumatisme, fet que comporta millors resultats funcionals, oncològics i de recuperació postoperatòria.

Amb la instal·lació d’aquest robot, un dels tres primers Da Vinci de darrera generació instal·lats a Espanya, el Da Vinci 5 (DV5), l’Hospital Universitari Fundació Jiménez Díaz s’ha convertit en el primer hospital de Madrid a comptar amb tres plataformes quirúrgiques d’aquestes característiques, cosa que li permetrà oferir els avantatges d’aquesta tecnologia a una població encara més gran.

Aquesta fita se suma a la seva consolidada experiència en operacions robòtiques realitzades a la regió, que a finals de 2025 acumulava prop de 2.400 en menys de set anys, fet que confirma la maduresa de l’experiència de l’hospital i dels seus professionals. La Fundació Jiménez Díaz va iniciar el seu Programa de Cirurgia Robòtica l’any 2019 amb la incorporació del seu primer Da Vinci, el model Xi de la plataforma quirúrgica, i amb la posterior instal·lació d’un segon robot d’aquestes mateixes característiques al novembre de 2024, el nombre anual de cirurgies robòtiques ha registrat un creixement sostingut. Així, s’ha passat de 50 a 200 intervencions els tres primers anys del projecte fins a superar actualment les 800 anuals, alhora que cada cop són més els professionals de l’hospital madrileny acreditats per utilitzar aquesta plataforma quirúrgica.

Aquest augment de l’activitat quirúrgica robòtica va ser notablement impulsat per la incorporació de la segona plataforma, que va permetre, a més, simultaniejar l’ús d’aquesta tècnica en dos quiròfans i afegir a les cinc especialitats que fins aleshores l’utilitzaven – Cirurgia General i Digestiva, Urologia, Cirurgia Toràcica, Ginecologia i Otorrinolaringologia – una nova indicació en la qual també obté excel·lents resultats: la Cirurgia Pediàtrica.

MILLOR EFICIÈNCIA

En comparació amb el Xi –que ja facilitava una visió 3D augmentada fins a deu vegades, assegurant la claredat i precisió dels detalls anatòmics, i eliminant el tremolor fisiològic i els moviments involuntaris del cirurgià–, l’arribada del Da Vinci 5 suposa un salt tecnològic important, ja que incorpora més de 150 innovacions de disseny que busquen augmentar la precisió, seguretat i ergonomia, i optimitzen l’eficiència.

Aquest model disposa de millor imatge i ergonomia, i els instruments tenen retroalimentació de força, fet que redueix en una cirurgia encara més precisa, fins i tot en zones de difícil visualització, i per tant més segura per al pacient, que veu reduït significativament el temps d’anestèsia i de recuperació, així com el dolor i el nombre de complicacions. Pel que fa al professional, el DV5 proporciona més seguretat en procediments llargs on el cirurgià passa molt de temps a la consola, ajudant a reduir la fatiga i millorant la precisió, cosa que, de nou, incrementa la seguretat del pacient.

A més, incorpora una major capacitat de dades i millores en el flux del quiròfan que ajuden els especialistes a optimitzar la planificació i execució de les cirurgies, amb la seguretat addicional que aporta al pacient. El feedback de força que proporciona el DV5 és especialment útil en zones on els teixits són delicats o estan a prop d’estructures crítiques (nervis, vasos). A més, en cirurgia oncològica, on el control dels marges quirúrgics, la precisió i la mínima invasió són clau, aquest sistema, amb un major càlcul, dades de força i millor imatge, facilita procediments més complexos o híbrids.

CIRURGIA

Entre els beneficis que aporta el Da Vinci, destaca la realització d’intervencions mínimament invasives d’alta complexitat en totes les especialitats que utilitzen aquesta tecnologia a la Fundació Jiménez Díaz. En Cirurgia General i Digestiva, que s’acosta a les 1.100 intervencions robòtiques realitzades al centre madrileny, on està liderada pel seu cap de departament, el doctor Damián García Olmo, el robot cobreix totes les subespecialitats, en les quals optimitza l’experiència global del pacient, aportant avantatges com menor dolor, estada hospitalària, necessitat de transfusió i convalescència, alhora que ofereix beneficis en resultats funcionals i cirurgia reconstructiva, cosa que es tradueix en millor eficàcia i qualitat de vida.

Concretament, professionals d’aquest servei com el seu cap associat, el doctor Héctor Guadalajara, i els doctors Gabriel Salcedo, Montiel Jiménez, Pedro Villarejo i Mario Ortega, entre d’altres, realitzen, en l’àrea colorectal, intervencions de càncer de recte i còlon, disfuncions del sòl pelvià, cirurgia transanal i reconstruccions del trànsit; en l’àrea hepatobiliopancreàtica fan cirurgies de fetge, melsa, vesícula biliar i pàncrees; i en la secció esofagogàstrica practiquen cirurgia de l’obesitat, del càncer d’estómac i problemes de reflux gastroesofàgic, a més d’eventracions i problemes de la paret abdominal.

Pel que fa a la Urologia –departament dirigit per la doctora Carmen González Enguita–, que supera les 950 operacions robòtiques a la Fundació Jiménez Díaz, el doctor Ramiro Cabello, cap associat del servei, indica que la cirurgia més freqüent és l’extirpació de pròstata, seguida de les intervencions relacionades amb tumors renals i càncer de bufeta, en què l’ús de la plataforma redueix el temps quirúrgic, les complicacions postoperatòries, la necessitat de transfusió i la convalescència, a més de millorar els resultats clínics, l’alta precoç i la recuperació. També aporta beneficis en cirurgia reconstructiva com la pieloplàstia o el reimplantament ureteral.

Pel que fa a la Cirurgia Toràcica, com explica el seu responsable a l’hospital madrileny, el doctor Ignacio Muguruza, és una altra de les especialitats que més utilitza aquesta tècnica, que suma gairebé 300 intervencions, gràcies també a altres professionals del servei com els doctors Pablo Fernández Gómez i David Rincón. Amb ella es pot realitzar pràcticament qualsevol intervenció quirúrgica pulmonar, essent especialment beneficiosa en l’extirpació de lòbuls o segments pulmonars afectats per càncer de pulmó o altres tumors, o en certes condicions benignes.

Una altra indicació freqüent és la resecció de tumors del mediastí anterior, mitjà i posterior i la cirurgia de la glàndula tímica, així com operacions sobre el diafragma i la cavitat pleural. En totes aquestes, l’ús d’aquesta tecnologia ha facilitat obtenir resultats excel·lents en termes de seguretat i precisió en patologies complexes.

En Ginecologia, encapçalada a la Fundació Jiménez Díaz pel doctor Manuel Albi, i que juntament amb els doctors Javier Plaza, Raquel Sanz i José García Villayzán, cap, cap associada i especialista del servei respectivament, ha realitzat 50 intervencions robòtiques, a més de reduir el temps quirúrgic i les complicacions postoperatòries, l’ús d’aquesta plataforma afavoreix els resultats clínics, així com l’alta precoç i una recuperació més ràpida.

Entre els avantatges del robot en Otorrinolaringologia, com expliquen els doctors José Miguel Villacampa, Maria Luisa de Benavides, Laura García i Araly Chacón, cap associat i especialistes d’aquest servei respectivament, que ha realitzat més de 25 intervencions robòtiques a la Fundació Jiménez Díaz, destaca el fet que, en la cirurgia transoral, els braços de la plataforma s’introdueixin per la boca per accedir a la lesió, evitant abordatges cervicals, a més de l’existència d’altres procediments per a aquests abordatges amb cirurgia mínimament invasiva assistida per robot.

A aquests àmbits s’hi va incorporar el 2024 la Cirurgia Pediàtrica –liderada al centre madrileny pel doctor Ricardo Díez–, on el robot afavoreix la visualització d’estructures anatòmiques de menor mida i una millor maniobrabilitat de l’instrumental. Actualment, s’han realitzat 30 intervencions robòtiques en aquest àmbit.

Així mateix, juntament amb els tres Da Vinci, la Fundació Jiménez Díaz disposa també d’un robot quirúrgic específic per a traumatologia de genoll i maluc, el ROSA (acrònim en anglès de Robotic Surgical Assistant), que millora el postoperatori, podent reduir el dolor després de la intervenció, la durada de l’estada a l’hospital i el nombre de complicacions; tot això encaminat a millorar el resultat final del pacient i la seva experiència durant el procés.